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Personnes âgées

Vaccin contre la grippe dès le 13 octobre : ce qui change pour les patients fragiles et les plus de 65 ans

La vaccination contre la grippe débute le 13 octobre. Efficacité de 30 à 60 %, 23 % chez les seniors, deux vaccins plus dosés après 65 ans.

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Vaccin contre la grippe dès le 13 octobre : ce qui change pour les patients fragiles et les plus de 65 ans

Vous avez plus de 65 ans, ou vous accompagnez un proche fragile ? La campagne de vaccination contre la grippe démarre mardi 13 octobre. Le vaccin est recomposé chaque année, sa protection varie d'un hiver à l'autre, et les seniors disposent désormais de deux versions plus fortement dosées. Voici ce qu'il faut savoir avant l'injection.

En bref

Le chiffre clé : 23 % d'efficacité moyenne du vaccin antigrippal chez les seniors, contre 30 à 60 % tous publics.

La vaccination démarre mardi 13 octobre, face à un virus qui tue 9 000 personnes par an

Le calendrier est fixé : la campagne de vaccination contre la grippe commence le mardi 13 octobre. Le virus est familier, on le croit presque banal. Pourtant, il provoque en moyenne 9 000 décès par an en France.

Pour vous, le bon moment pour y penser, c'est maintenant. Si vous êtes âgé ou si vous vivez avec une maladie chronique, la question n'est pas de savoir si le vaccin est parfait. Il ne l'est pas. La vraie question est de savoir ce qu'il vous évite : les formes graves de la maladie.

Deux choses méritent d'être connues avant de prendre rendez-vous : le vaccin n'est jamais exactement le même d'un hiver à l'autre, et sa protection varie, surtout avec l'âge.

Trois souches, Missouri, Darwin et Tokyo, composent le vaccin de cette année

Chaque année en février, l'Organisation mondiale de la santé arrête la liste des virus à inclure dans le vaccin. Elle s'appuie sur un réseau de laboratoires répartis dans le monde, qui surveillent en permanence la circulation du virus et repèrent ceux susceptibles de provoquer les prochaines épidémies.

ÉlémentCe qu'il faut retenir
Qui fixe la listeL'OMS
QuandChaque année en février
Nombre de souchesTrois
Souches de cette annéeMissouri, Darwin, Tokyo
Principal site de productionVal-de-Reuil (Eure)

Ces souches ont été inactivées, c'est-à-dire rendues inoffensives pour l'homme. Les doses sont fabriquées par millions à Val-de-Reuil, dans l'Eure, présenté comme le plus grand site de production d'Europe, puis livrées en pharmacie.

L'efficacité varie de 30 à 60 %, et tombe à 23 % chez les seniors

C'est le point que l'on ignore le plus souvent : la protection offerte par le vaccin change d'un hiver à l'autre. En moyenne, elle se situe entre 30 et 60 %. Plus on avance en âge, plus elle recule.

PublicEfficacité moyenne
Tous publics30 à 60 %
Seniors23 %

Ce chiffre de 23 % n'est pas une raison de renoncer. Il explique simplement pourquoi on peut attraper la grippe malgré la piqûre. L'enjeu est ailleurs, comme le résume l'infectiologue Imad Kansau, de l'hôpital Antoine-Béclère (AP-HP), dans un reportage de Franceinfo :

« Même si on n'est pas protégé à 100%, on peut développer la grippe, mais d'une manière très légère. Et ça, c'est fondamental, parce qu'on va diminuer les formes graves. »

Professeur Imad Kansau, infectiologue, hôpital Antoine-Béclère (AP-HP)

Le vaccin joue donc moins le rôle d'un bouclier total que celui d'un amortisseur : si la grippe vous touche, elle a des chances d'être plus légère.

Les plus de 65 ans disposent désormais de deux vaccins plus fortement dosés

Face à cette efficacité réduite chez les seniors, une réponse existe. Pour les plus de 65 ans, il y a désormais deux vaccins plus fortement dosés, conçus pour doper la réponse immunitaire.

Si vous avez plus de 65 ans, ou si vous accompagnez un parent de cet âge, posez la question avant l'injection à votre médecin, à votre infirmier ou à votre pharmacien :

Les noms commerciaux et les règles de remboursement ne sont pas détaillés ici : ce sont des informations à obtenir auprès du professionnel qui vous vaccine.

Si un variant déjoue le vaccin, la correction n'arrivera que l'an prochain

Le virus de la grippe continue d'évoluer, c'est sa caractéristique. À Lyon, le Centre national de référence le surveille de près. Il reçoit des prélèvements de malades presque tous les jours, en nombre variable selon les médecins qui les envoient.

Dans chaque échantillon, le germe est isolé, analysé et séquencé. Les équipes testent ensuite sa réaction au vaccin de l'année. Quand un point rouge apparaît, cela signifie que les anticorps du vaccin neutralisent très bien la souche. C'est le cas pour un prélèvement réalisé à Toulon il y a quelques jours, dont le résultat est jugé très encourageant.

Reste un risque : l'apparition de variants moins sensibles. Le docteur Antonin Bal, directeur adjoint du Centre national de référence, précise que la composition pourrait être modifiée si les anticorps neutralisaient moins bien les virus en circulation. Mais pas en cours de saison : changer la recette en quelques semaines est trop compliqué. Le vaccin que vous recevez en octobre est donc celui de tout l'hiver.

Vos questions

Quand commence la campagne de vaccination contre la grippe ?

Elle commence le mardi 13 octobre. La grippe provoque en moyenne 9 000 décès par an en France, ce qui explique l'insistance sur la vaccination.

Pourquoi la composition du vaccin change-t-elle chaque année ?

Le virus de la grippe évolue en permanence. Chaque année en février, l'OMS établit la liste des souches à inclure, d'après la surveillance menée par des laboratoires du monde entier. Cette année, il s'agit de Missouri, Darwin et Tokyo.

Le vaccin protège-t-il vraiment les personnes âgées ?

Son efficacité moyenne est de 23 % chez les seniors, contre 30 à 60 % tous publics. Il reste fortement conseillé, car il diminue les formes graves. Les plus de 65 ans peuvent aussi recevoir l'un des deux vaccins plus fortement dosés.

Sources : franceinfo.

Sources institutionnelles et limites

Les sources institutionnelles ci-dessous sont vérifiées et peuvent évoluer.

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